Новости

 

 

Диабет и здоровье: чем чаще всего болеют диабетики.
Сахарный диабет (СД) – заболевание очень серьезное. Нарушение углеводного обмена (а именно это и есть сахарный диабет) оказывает негативное влияние на весь организм. Именно поэтому люди, страдающие этой патологией, оказываются особенно уязвимыми для различных заболеваний.

Каковы же основные болезни диабетиков?
1. Сердечно-сосудистые заболевания
Это одно из самых частых осложнений СД. Инфаркты и инсульты, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз – все эти болезни у диабетиков встречаются гораздо чаще, чем у людей с ненарушенным углеводным обменом.
Все дело в том, что сосуды при СД поражаются из-за нарушенного обмена углеводов, белков и жиров. Повышается содержание в крови «плохого» холестерин . Суженные сосуды закупориваются холестериновыми бляшками, что ведет к нарушению питания сердечной мышцы и риску инфаркта, некрозу участка мозга и ишемическому инсульту. Вероятность инфаркта миокарда у диабетиков повышается в 8-10 раз, инсульта – в 6 раз.
2. Болезни ног у диабетиков
Нарушение углеводного обмена приводит к поражению всех сосудов, в том числе сосудов ног. А так как ноги испытывают повышенные нагрузки, то и страдают они больше.
3. Диабетическая ангиопатия
Перепады уровня сахара в крови разрушают сосуды нижних конечностей, снижается их проницаемость. В стенках сосудов накапливается жидкость, и ноги отекают и болят. Просвет сосудов сужается, в них образуются тромбы.
Ткани не получают достаточного питания, страдают от нехватки кислорода. Сужение может привести к полному прекращению кровообращения в сосуде. Диабетическая ангиопатия проявляется онемением ног, судорогами, болью, особенно при ходьбе.

4. Сенсомоторная нейропатия
Еще одна болезнь ног у диабетиков заключается в нарушении передачи нервных импульсов от ног к головному мозгу. Характеризуется это осложнение тем, что у больного теряется чувствительность ног. Он может поранить или обжечь их, получить вывих или перелом и ничего не почувствовать, так как болевой сигнал будет отсутствовать.
Такое состояние опасно развитием язв и ран на ногах, которые остаются незамеченными. Результатом может быть некроз тканей. Этот комплекс симптомов носит название диабетическая стопа.
Сенсомоторная нейропатия проявляться также сильными и резкими (кинжальными) болями в ногах, часто такое происходит ночью, и человек просыпается от нестерпимой боли.
Боли в ногах ограничивают человека в движениях, что служит причиной атрофии мышечной ткани.
Страдают диабетики и от артроза, который характеризуется разрастанием костной ткани. Стопа деформируется, возникают вывихи и переломы костей.
5. Ухудшение зрения – диабетическая ретинопатия
Это позднее осложнение СД связано с поражением сосудов сетчатки. Проявляется оно на начальных стадиях небольшим ухудшением зрения; потом возникают пятна и пелена перед глазами. В дальнейшем резко ухудшается острота зрения и нередко наступает полная слепота.
Коварство заболевания в том, что сначала оно развивается практически незаметно и безболезненно.
6. Диабетическая нефропатия
Это поражение почечных сосудов – почечных клубочков – является поздним осложнением СД. Болезнь развивается медленно, сначала не проявляясь никакими симптомами. Затем появляются вялость, слабость, гадкий вкус во рту, учащенное мочеиспускание. Выраженные признаки возникают через 15 лет и позднее от начала заболевания – отеки, повышенное давление, признаки интоксикации организма.
На этой стадии изменения становятся необратимыми, наступает почечная недостаточность.
7. Диабет и инфекционные болезни
При СД иммунная система работает слабо, поэтому диабетики служат легкой добычей для разнообразных патогенных микроорганизмов – вирусов, бактерий, грибов – инфекции у них встречаются в полтора раза чаще, чем у людей с ненарушенным обменом. Протекают они тяжелее и длятся дольше.
Ситуация осложняется еще и тем, что антибиотики у диабетиков работают хуже.
Пневмония при диабете может перерасти в бактериемию – попадание возбудителя в кровь. А это уже смертельно опасно.
Есть болезни, которые присущи в основном диабетикам: злокачественный отит, эмфизематозный цистит и холецистит.
Распространенная инфекция при СД – грибковые поражения кожи и слизистых. Грибки поражают пах, половые органы, область подмышек, ротовую полость и даже пищевод. Опасность инфекционных заболеваний у больных СД еще и в том, что при болезни возникает дестабилизация диабета.

 

8. Диабет и заболевания ЖКТ
Сахарный диабет может проявиться и нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это связано с нарушениями в нервной системе – с нейропатией.
Гастропарез – замедление (или прекращение) продвижения пищи из желудка в кишечник – чаще всего встречается у диабетиков. Проявляется гастропарез такими неприятными симптомами, как тяжесть в желудке даже при небольших порциях съеденного, распирание, тошнота и рвота.
Атония желудка – снижение тонуса его мышц, вследствие чего пищевой комок попадает в пищевод. Симптомами служат изжога, отрыжка тухлым, боль за грудиной, тяжесть в желудке, горечь или кислота во рту, рвота.
Избыточный бактериальный рост – увеличение микрофлоры в тонкой кишке. Проявляется вздутием живота, метеоризмом, диареей. Запор при СД возникает достаточно часто. Причина – нейропатия – нарушение в работе нервов, контролирующих кишечник.

 

9. Диабет и онкологические заболевания

 

Иногда врачам задают вопрос: болеют ли диабетики раком? Да, болеют, причем некоторые виды рака поражают больных диабетом чаще, чем недиабетиков.
Так, риск возникновения рака поджелудочной, а также печени и шейки матки (у женщин) у диабетиков в два раза выше, чем у тех, у кого нет этой патологии.
Больше вероятность у них и получить рак груди, мочевого пузыря, толстой кишки.
А вот рак простаты и легких у страдающих сахарным диабетом встречается реже.
Почему это происходит? Ученые пока не могут ответить на этот вопрос. Возможно, дело в ослабленной иммунной системе, которая не может должным образом противостоять патологическим клеткам. А может быть, имеются и другие причины. Но факт остается фактом: диабетики рискуют получить онкологическое заболевание даже с большей вероятностью, чем недиабетики.

 

 


«Сердце для жизни»
Таков девиз Всемирного Дня сердца, который в этом году 29 сентября проводит Всемирная организация здравоохранения. Сейчас сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) - одна из основных причин смерти и инвалидности более 17 миллионов человек. И как хочется, чтобы наш "пламенный мотор» работал четко, без сбоев и максимально долго. Каждый хочет прожить дольше. Возможно ли это?
«Да, вполне, если приложить определенные усилия, считает врач кардиолог городской поликлиники №1 Ставрополя Диана Васина. Как утверждает Всемирная федерация сердца, около 80% случаев преждевременной смерти от инфарктов можно предупредить, если население будет следовать здоровому образу жизни (ЗОЖ). Но только нельзя упускать из виду факторы риска ССЗ, к которым относятся гипертония, повышенные уровни холестерина и глюкозы в крови, избыточный вес и ожирение, низкая двигательная активность, курение и алкоголизм. При скачках артериального давления или уровня глюкозы в крови, неритмичном сокращении сердца нельзя откладывать визит к участковому врачу или кардиологу. Настороженность в этих моментах позволит избежать серьёзных заболеваний. Тем более, недопустимо самолечение.
В последнее время врачами всё чаще стали регистрироваться различного рода сердечные аритмии, причём в разных возрастных группах. В норме за сутки сердце сокращается почти сто тысяч раз. В покое - 60-80 ударов в минуту. Сбой в работе сердца, нарушение ритма - это уже сердечная аритмия, может быть хронической или проявляться приступообразно. Признаками сердечной аритмии, которые должны насторожить любого человека являются сердцебиение, слабость, головокружение, боль в груди, одышка, потеря сознания. Диагностируется аритмия с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) и суточного мониторирования ЭКГ. При пульсе 90-130 сокращений в минуту (синусовая тахикардия) – необходим покой, приём успокаивающих средств. При замедлении пульса (брадикардии) - приём седативных препаратов, назначенных лечащим врачом. При стойком замедлении - менее 30 ударов в 1 минуту - немедленный вызов скорой медицинской помощи. При внезапном учащении пульса в состоянии покоя до 150-200 сокращений в минуту (пароксизмальная тахикардия) можно напрягать мышцы живота и конечностей в течение 15 секунд с интервалом 1-2 минуты, или надавливать на глазные яблоки, выпить корвалол, валокордин. При длительном приступе необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Мерцательной аритмии свойственно ощущение внезапно возникшего сердцебиения, слабости, нехватки воздуха, одышки, чувства страха, болей в груди. Это очень опасно, так как может привести к образованию сгустков крови (тромбов) и нарушению кровообращения в сосуде того или иного органа – мозга, сердца, нижних конечностей. И соответственно к тяжелым последствиям – инфаркту, инсульту, тромбозу легочной артерии.
Профилактика ССЗ, в том числе и аритмий заключается в соблюдении правил ЗОЖ. Напомню уже знакомые всем составляющие здорового образа жизни. Начну с эмоций. Положительные эмоции способствуют нормализации артериального давления и сердечного ритма, повышению устойчивости к стрессам. Открыто выражать свои эмоции полезнее, чем держать их внутри. Не копите в себе ни отрицательные, ни положительные эмоции. Затяжные стрессы, депрессивные состояния уже сами по себе достаточно негативно влияют на наше здоровье, тем самым ухудшая его. Оптимизм и положительное отношение к окружающему должны стать постоянной привычкой. Сохранить позитивный настрой помогут рекомендации психолога.
Рациональное питание необходимая, хотя для некоторых людей и не требующая особого внимания «диета». А жаль... Хорошей иллюстрацией правильного сбалансированного здорового для организма рациона может послужить так называемая «пирамида питания». Нижняя ее часть (до 60-65%) - клетчатка и простые углеводы (овощи, каши, фрукты, растительные жиры). Средняя (от 15-20%) – наименее жирные белки (птица, рыба, соевые продукты, бобовые, орехи, яйца), затем идут молочные продукты и лишь 5-7% занимают животные жиры. Резко ограничены продукты, содержащие избыток сахара и соли. Безопасные нормы потребления сахара и соли по предложению ВОЗ: 50 г и 5 г в день, соответственно. Что касается алкоголя, то он подорвёт даже самое здоровое сердце. Не следует увлекаться и кофе - чрезмерное количество кофеина также не принесёт пользу сердцу.
Для стабильности в работе сердца важна дозированная двигательная нагрузка. Бездумное увлечение «бегом от инфаркта», чрезмерное, до изнеможения, упражнения с тяжестями в тренажёрном зале или непомерный физический труд принесут только вред. Оптимальная физическая активность в виде скандинавской ходьбы, плавания составляет, как минимум, 1 час в день. И не стоит искать себе оправдание в нехватке времени, денег или соответствующих условий. Для ходьбы или утренней полноценной гимнастики дома не нужны особые затраты.
Сейчас необходимо развивать культуру здоровья: прохождение диспансеризации для раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития; иметь навыки оказания первой доврачебной помощи; умение оказывать само и взаимопомощь при несчастных случаях. Не рискуйте вашим здоровьем и здоровьем своих близких, своевременно обращайтесь к участковому врачу, кардиологу, в краевой кардиодиспансер, который специализируется по вопросам лечения и обследования сложных нарушений ритма сердца. Мы оказываем бесплатную медицинскую помощь всем пациентам, имеющим полис ОМС и направление участкового врача».

 


 

Льготное лекарственное обеспечение, что лучше:

Лекарства или деньги?

 

     С целью сохранения здоровья своих граждан, а также увеличения продолжительности жизни, наше государство вводит все больше федеральных и региональных программ, направленных на получение качественной и бесплатной медицинской помощи:

     Действуют федеральные программы. Из федерального бюджета финансируются программы: обеспечения необходимыми лекарствами (ОНЛС) для лиц, имеющих группу инвалидности и сохранившим право на господдержку; программа обеспечения специфическими лекарственными средствами пациентов, страдающих 12 высокозатратными нозологиями, 5 из которых относятся к орфанным (редким) заболеваниям.

Есть и краевые программы, финансируемые из бюджета Ставрополья. Получателями лекарственных средств являются пациенты, не имеющие групп инвалидности, но страдающие такими заболеваниями, как диабет, туберкулез, эпилепсия, фенилкетонурия, психические расстройства, гипертония, гепатиты, а также перенесшие операции на сердце, дети до 3 лет и т.д.

     Сегодня в обществе много возникает негативных вопросов по лекарственному обеспечению инвалидов.

Программа обеспечения необходимыми лекарственными средствами реализуется с 2005 года. Среди льготников большая часть населения – это люди преклонного возраста, страдающие серьезными заболеваниями, инвалиды. Инвалидность оформляется при наличии хронических заболевания. И не может быть инвалидов, которым не нужны лекарственные препараты. Когда самочувствие человека не вызывает опасений, вне обострений заболеваний, легко поддаться соблазну и отказаться от получения льготных лекарств, отдав предпочтение деньгам. И, к сожалению, в крае 78% инвалидов отдали предпочтение деньгам – 806 рублей ежемесячно. Что сказалось на сокращении финансирования в край из федерального бюджета, так как сумма финансирования прямо пропорциональна количеству лиц, оставивших за собой право на социальные услуги. Соответственно, это отразилось и на качестве оказания лекарственной помощи.

     Сегодня в крае имеют право на социальные услуги более 200 тысяч человек и если бы все серьезно подошли к вопросу сохранения социальной услуги, в край поступало бы более 2 млрд рублей на льготное обеспечение лекарствами инвалидов?

     Такая сумма финансирования позволила бы значительно улучшить медикаментозную помощь жителям края.

     Пациентам с хроническими заболеваниями необходим не один препарат, если посчитать арифметически, им нужны суммы в разы больше, чем 800 рублей. И вот тогда начинаются жалобы во все инстанции о невозможности приобретения лекарственных средств, просьбы о помощи, родственники пациентов в панике ищут деньги на приобретение препаратов.

     Если люди захотят вернуться в программу, уже сейчас можно обратиться в пенсионный фонд и по состоянию на 1 октября – ежегодно – вернуть право на получение льготных лекарств. Такая же возможность есть у пациентов и в течение года. К примеру, в 2018 году более 500 человек, ранее отказавшихся от льгот, вернули себе право на получение льгот.

     Важный момент: в рамках программы лица, не отказавшиеся от социального пакета, имеют возможность получать лекарства не только по основному заболеванию, по которому присвоена инвалидность, но и на сопутствующие, если для этого есть медицинские показания.

     Выписка льготных рецептов на необходимые препараты не ограничивается определенной суммой. К примеру, больные сахарным диабетом (инсулинозависимые) ежемесячно обеспечиваются лекарствами на сумму свыше 3-5 тысяч рублей. Больные бронхиальной астмой – свыше 2-3 тысяч, ревматоидным артритом – свыше 50 тысяч рублей и так далее. При том, что сумма ежемесячных выплат на лекарства в социальной услуге составляет чуть более 800 рублей.

     Министерство здравоохранения Ставропольского края провело анализ базы данных по отпуску льготных лекарственных средств за 2018 год. Было установлено, что в течение года 16,8 тысяч человек получили лекарственные средства на сумму от 15 до 20 тысяч в год, до 50 тысяч рублей – 10 тысяч человек, до 100 тысяч – 1200 человек, до 200 тысяч рублей – 310 человек, до 500 тысяч рублей – 68 человек, до 900 тысяч рублей – 15 человек, свыше 1 млн рублей – 26 человек.

     Приведенные цифры подтверждают, что возможностей у действующей программы много, однако насколько механизм ее реализации будет действовать, зависит от многих факторов, один из которых – человеческий.

     В связи с вышеизложенным, нужно взвешенно подходить к вопросу сохранения социального пакета. И 1 октября сделать правильный выбор при принятии решения: деньги или лекарства. Для этого необходимо обратиться в пенсионный фонд и оформить свое решение.

 


Польза флюорографии

     Флюорография представляет собой важнейший вид диагностического обследования населения с целью выявления патологических изменений. С помощью такого великого изобретения человечества, как флюорография, были предотвращены миллионы случаев заболеваний органов грудной клетки.

     Значение, которое приобрела за долгие годы плодотворного использования в медицине такая процедура, как флюорография, трудно переоценить. Более того, нелишне будет сказать даже, что переоценить важность флюорографии просто невозможно!

     Важнейшим заболеванием, бороться с которым и предотвращать которое помогает флюорография, выступает, безусловно, туберкулез. Для информации отметим, что по прогнозу Всемирной Организации Здравоохранения 30 миллионов человек умирают от туберкулеза.… Вовремя пройти флюорографию - значит обезопасить себя, исключив вероятность, что в вашем организме уже пустил корни этот страшный недуг!

     Важность, которую приобрела флюорография, связана с возможностью массового обследования населения. Флюорография позволяет проводить регулярные проверки практически всех граждан на патологию органов грудной клетки. Причем флюорография позволяет не только обнаружить уже существующие патологии, но также дает уникальную возможность предотвратить на ранних стадиях развитие заболевания, которое только-только стало проявляться. Другими словами флюорография обладает высокой точностью определения начальных стадий заболевания, которые проходят обыкновенно совершенно бессимптомно. В результате таких прогрессивных возможностей оказываются спасенными жизни огромного количества людей.

     Нельзя также оставить без внимания тот немаловажный факт, что флюорография позволяет выявить не только туберкулез и заболевания легких, но и заболевания кардиоваскулярной системы, различного рода воспалительные процессы, опухоли, новообразования тех органов и систем организма, которые прямо или косвенно связаны с дыхательной системой.

     В нашем государстве флюорография представляет собой один из немногочисленных общедоступных (и совершенно бесплатных!) способов регулярной диагностики заболеваний. При этом современные методы, применяемые при флюорографическом исследовании, позволяют также выявить даже ранее неизвестные формы туберкулеза и других заболеваний органов грудной клетки.

     Авария на Чернобыльской АЭС стала резонансным поводом для разговоров о вреде и пользе флюорографии.

     Появились мнения, что пройти флюорографию – это чуть ли не то же самое, что добровольно встать под атомный реактор. Конечно, некоторая доза ионизирующего облучения все же присутствует при флюорографии. Однако, она сравнима с недельным загоранием на солнце.

     В то же время одним из последствий чернобыльской катастрофы стало увеличение числа онкологических больных. Флюорография позволяет своевременно обнаружить такие заболевания и начать их лечить.

     Подходя к делу с обыденной точки зрения, нужно указать, что справка о прохождении флюорографии давно стала обязательным документом для приема на работу, для поступления в ВУЗы и другие образовательные учреждения, для выезда за границу и т.д., и т.п.

     Для того, чтобы получить справку о прохождении флюорографии, вам нужно отправиться в медицинское учреждение по месту прописки и пройти флюорографию. Справка о прохождении флюорографии действительна всего в течение одного года. По истечении года, вам придется пройти флюорографию заново. Такой срок установлен законодательством, исходя из научных исследований.

     Таким образом, флюорография обладает таким огромным количеством плюсов, что отказываться от нее государства не будут как минимум еще несколько десятилетий! Регулярно пройти флюорографию обязан каждый гражданин для сохранения своего здоровья и здоровья общества в целом. Те негативные аспекты, которые приписываются флюорографии, безусловно, тоже имеют место. Однако ничего идеального нее существует. Следовательно, если плюсы с лихвой перекрывают немногочисленные минусы, то флюорографии быть!

 

 

 

Mens sana in corpore sana» -
Надо стремиться к тому,
чтобы в здоровом теле был здоровый дух.
Римский поэт Ювенал

Постарайтесь не испортить себе праздник!


«Невзирая на погоду в ледяную лезу воду – и физкульт-привет от нового моржа!" Эту шутливую песенку в исполнении Анатолия Папанова старшее поколение прекрасно помнит. В те годы в стране получило распространение купание в холодной воде, и любителей таких заплывов все стали звать «моржами». В других странах севера – Финляндии например, их называли «тюленями», а в США и Канаде - «белыми медведями». Сейчас интерес к любителям купаний в ледяной воде усиленно проявляется в связи с приближающимся церковным праздником Крещения. В народе купание в проруби в этот вечер считается целебным. И многие стараются поддержать эту традицию. Но так ли полезно это занятие для людей не подготовленных? Как оценивают это медицинские работники? Что говорит врачебная практика? И когда ошибки новичков «моржей» могут закончиться смертельно?
«Нет сомнения, что закаливание - полезно, и многие вполне справедливо считают, что это проверенный способ оздоровления. Но только в том случае, если купанием в проруби любители зимнего плавания занимаются постоянно и регулярно. И под медицинским контролем. А для тех, кто купается в ледяной воде без специальной подготовки и опыта закаливания эта забава может закончиться плачевно». Так считает заведующая отделением спортивной медицины «Ставропольского краевого специализированного центра лечебной физкультуры и спортивной медицины», врач по спортивной медицине высшей квалификационной категории Светлана Попова. Чтобы не случилось беды необходимо внимательно отнестись к следующим рекомендациям.
«Категорически нельзя нырять в ледяную воду при заболеваниях сердца и сосудов, гипертонии в период обострения, нарушениях мозгового кровообращения. Тем, кто страдает эпилепсией и склонен к судорогам пребывание в воде также опасно. Наличие заболеваний почек, легких, проблем со щитовидной железой, инфекционных болезней – явное противопоказание к погружениям в ледяную купель. Но главными опасностями для здоровья и жизни являются: возникновение сердечного приступа из-за спазма коронарных сосудов, нарушений сердечного ритма, а также наличие порока сердца. Это абсолютные противопоказания для моржевания, в том числе и для крещенских купаний, поэтому людям со слабым сердцем или бронхо-легочными заболеваниями категорически нельзя погружаться в прорубь. Нежелательно окунаться в купель при острых и хронических воспалительных заболеваниях носоглотки, придаточных пазух носа, отитах, последствиях тяжелых травм черепа, сахарном диабете и глаукоме. Не стоит забывать и о таких факторах риска как недисциплинированность, ненужный азарт и употребление спиртных напитков.
Даже если вы считаете себя крепким и здоровым человеком, помните, что алкоголь способствует быстрому переохлаждению и создаёт лишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему человека. Перед погружением необходимо сначала постепенно снять верхнюю одежду, затем, через несколько минут обувь, а потом раздеться по пояс и медленно войти в воду. Не нужно бросаться в воду с головой! И самое главное правило - никакого героизма без подготовки. Находиться в воде желательно не более 1 - 2 минут, после чего следует растереться махровым полотенцем, уйти в теплое помещение, где уже можно выпить горячего чая с лимоном, имбирем. Помните, Ваше здоровье – в Ваших руках»!

 

 

 

Главный врач А. В. Кияшко

 

 

О программе экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае

 

В условиях сложившейся в настоящее время демографической ситуации в Российской Федерации здравоохранение вносит вклад в стимулирование и сохранение рождаемости. Диагностика и лечение бесплодия все время совершенствуются. Это происходит за счет новых медицинских технологий.

Медицинское направление, которое называется «вспомогательные репродуктивные технологи» (далее – ВРТ), сейчас бурно развивается.

ВРТ представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляется вне материнского организма.

Основой ВРТ сегодня стал классический метод – экстракорпоральное оплодотворение (далее – ЭКО). ЭКО относится к высокотехнологичной медицинской помощи. Разработка метода ЭКО вывела проблему лечения бесплодия из тупика и позволила добиться наступления беременности у огромного числа женщин, ранее обречённых на бездетность.

С 2013 года медицинская помощь при лечении бесплодия с использованием процедуры ЭКО стала осуществляться в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).

С 2016 года оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием ЭКО осуществляется только в системе ОМС. В 2018 году процедура ЭКО стала доступнее для пациентов: в рамках базовой программы ОМС стало возможным проведение размораживания криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки, которое ранее осуществлялось за счет личных средств пациентов.

Показаниями для использования донорских ооцитов в программах ВРТ являются: отсутствие ооцитов, обусловленное естественной менопаузой, синдромом преждевременного истощения яичников и другими причинами, а также неудачные повторные попытки проведения программы ЭКО (3 и более) при недостаточном ответе яичников на стимуляцию суперовуляции, неоднократном получении эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности, снижение овариального резерва.

Процедура ЭКО с использованием донорских ооцитов осуществляется в рамках ОМС, однако приобретение донорских ооцитов осуществляется за счет средств пациентки.

На официальном сайте министерства http://www.mz26.ru/ размещена информация о проведении процедуры ЭКО, о перечне медицинских организаций, участвующих в лечении бесплодия методом ЭКО за счет средств ОМС, а также информация о нормативных документах, регламентирующих порядок направления пациентов на ЭКО.

         При подаче документов в министерство (каб.123) для направления на лечение бесплодия методом вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ) за счет средств ОМС пациентке необходимо иметь при себе:

1. Заявление о согласии на обработку персональных данных (образец имеется на сайте министерства);

2. Выписку из амбулаторной карты (оригинал и копия);

3. Паспорт (оригинал и копия);

4. Полис ОМС (оригинал и копия);

5. СНИЛС (оригинал и копия).

Для постановки в очередь на выполнение криопереноса за счет средств ОМС необходимо предъявить следующие документы:

1. Заявление о согласии на обработку персональных данных;

2.Выписной эпикриз, выданный в медицинской организации, проводившей программу ЭКО за счет средств ОМС;

3. Выписку из амбулаторной карты сроком давности не более одного года (копия);

4. Выписку из эмбриологического протокола;

5. Паспорт (копия);

6. Полис ОМС (копия).

 

  

 

ГБУЗ СК «НОВОСЕЛИЦКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»

 

ПРИКАЗ          

«___» ________ 2019 г.                                                             №  ___           

                                                            

«О назначении ответственного лица»

 

Во исполнении приказа Министерства здравоохранения Ставропольского края №01-05\409 от 31.05.2019 года

 

ПРИКАЗЫВАЮ:

 

  1. 1.Назначить начальника отдела правовой и кадровой работы Колесникова Владимира Владимировича  ответственным за организацию целевого обучения по образовательным программам СПО и высшего образования для нужд ГБУЗ СК «Новоселицкая РБ» в 2019 году. 

    2. Контроль за выполнением настоящего приказа оставляю за собой.

 

 

 

И.О.главного врача

ГБУЗ СК «Новоселицкая РБ»   А. Н. Худяков

 

 

 

ГБУЗ СК «НОВОСЕЛИЦКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»

 

 

ПРИКАЗ

«___» ________ 2019 г.                                                             №  ____           

                                                            

«О сроках приема документов граждан

для заключения договоров о целевом обучении в 2019 году»

 

ПРИКАЗЫВАЮ:

 

1.Установить следующие сроки начала и окончания приема документов граждан для заключения договоров о целевом обучении по образовательным программам высшего образования в 2019 году:

-по программам специалитета – с 4 июня 2019 года по 19 июля 2019 года;

-по программам ординатуры – с 4 июня 2019 года по 7 августа 2019 года;

 

2.Установить следующие сроки начала и окончания приема документов граждан для заключения договоров о целевом обучении по образовательным программам среднего профессионального образования в 2019 году:

2.1.Ставропольский базовый медицинский колледж:

     – Сестринское дело, Лечебное дело – с 4 июня 2019 года по 9 августа 2019 года,

     – Лабораторная диагностика – с 4 июня 2019 года по 14 августа 2019 года;

2.2.Кисловодский медицинский колледж:                                            

– Сестринское дело, Лечебное дело, Акушерское дело – с 4 июня 2019 года по 9 августа 2019 года;

2.3.Пятигорский медицинский колледж:

– Сестринское дело, Лечебное дело, Акушерское дело – с 4 июня 2019 года по 9 августа 2019 года;

2.4.Буденновский медицинский колледж:                                              

 – Сестринское дело, Лечебное дело – с 4 июня 2019 года по 9 августа 2019 года. 

2.5.Назначить начальника отдела правовой и кадровой работы Колесникова В.В., ответственным за организацию и сбор необходимых документов строго в установленные сроки.

2.6.Контроль за выполнением настоящего приказа оставляю за собой.

 

И.О.главного врача

ГБУЗ СК «Новоселицкая РБ»  А. Н. Худяков

 

 

 

«Здоровье  гораздо  более  зависит

  от наших  привычек  и  питания,

 чем от врачебного  искусства».

 Джон Леббок

 

 

 

Пешком от варикоза

 

Грустная статистика сообщает, что более 60% жителей России склонны  к варикозному расширению вен. О профилактике этого заболевания рассказывает наш гость, заведующий отделением сосудистой хирургии краевого центра специализированных видов медицинской помощи, врач высшей категории, отличник здравоохранения Олег Булда. 

  «Согласитесь, кому  понравятся ноги, обезображенные варикозными узлами. Конечно, распухшие, выпирающие вены на ногах выглядят не очень красиво, но это не самое главное. Поэтому заботиться о своих ногах женщинам необходимо постоянно.   Более того,  лето - это период, когда увеличивается риск сердечно-сосудистых осложнений, в том числе и осложнений варикозной болезни. Среди них - тромбофлебиты, тромбозы глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии. Общемировая распространенность варикозной болезни у лиц от 30-70 лет в среднем составляет 25-50 процентов.  Но, несмотря на то, что мы идем вперед в профилактике и лечении  варикоза, болезнь   не отступает. Поверьте мне, за 20 лет работы, снижения потока пациентов, я не наблюдал. Эта цифра или стабильна или прогрессирует. Но в комплексе, все наши усилия, начиная от пропаганды  активных действий по профилактике, диагностике и заканчивая оперативными методами лечения, могут снизить процент этих заболеваний и, что самое главное, снизить процент трагических осложнений». 

Объясните, пожалуйста,   что это за болезнь?  Визуально,  мы  все понимаем, что   вздувшиеся, некрасивые, черные  вены  портят  наш внешний вид. Но дело не только во внешнем виде? 

«Варикозная болезнь - это, как правило, генетически обусловленное заболевание, проявляющееся необратимым расширением поверхностных вен. В основе болезни лежат патологическое изменение стенок вен с потерей их эластичности, недостаточность венозных клапанов и нарушение кровообращения в конечности в виде хронической венозной недостаточности. Кроме косметического дефекта, варикозная болезнь может привести к таким последствиям, как стойкий отек конечностей, появлению трофических изменений - потемнению кожи и вплоть до венозных трофических язв голеней. А в определенных случаях могут развиться тромбофлебит и венозные тромбозы.   И, наконец, повторюсь, наиболее грозным и жизнеугрожающим осложнением варикозной болезни является тромбоэмболия легочной артерии». 

     Почему одни люди страдают от варикоза, а другие нет? Есть ли группы риска, которые, прежде всего, подвержены варикозной болезни? 

«Конечно, есть. Большую роль здесь играет наследственная предрасположенность, которая имеется у 60-80% больных варикозом. Если у ваших родственников (в первую очередь, родителей) есть проблемы с венами, то очень велика вероятность, что с этим недугом столкнетесь и вы. 

Другая группа риска – это род работы и сидячий образ жизни. Когда ноги постоянно находятся в неподвижном (особенно вертикальном) положении, венам сложно справляться с постоянным гидростатическим давлением, из-за чего начинается застой крови в нижних конечностях, что предрасполагает развитию варикоза. Очень часто проблемы с венами возникают у тех, кто имеет лишний вес, а также у людей, чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками». 

 По статистике женщины болеют чаще мужчин, с чем это связано? 

«Для женщин, во-первых, важным фактором риска является беременность. Из-за сдавления вен брюшной полости и малого таза беременной маткой, резко увеличивается нагрузка на вены ног. Применение гормональных контрацептивов также оказывает очень неблагоприятное воздействие на тонус венозной стенки. Это связано с изменениями в гормональном фоне женского организма в период  климакса,  который   также оказывают влияние на тонус стенок и работу клапанного аппарата вен. Во-вторых, это вопрос эстетического восприятия: по поводу варикозных вен женщины в 9 раз чаще обращаются к врачу, чем мужчины». 

В чём заключается  профилактика варикоза? 

«Профилактика варикоза преследует две цели. Для тех, кто еще не страдает варикозным расширением вен - это  возможность избежать этого неприятного заболевания. Для тех, кто уже имеет несчастье страдать  варикозом и его симптомами, это, прежде всего, профилактика прогрессирования заболевания, обострений болезни и осложнений варикоза. Лучшей профилактикой варикозной болезни являются регулярные динамические нагрузки на мышцы ног. Особенно полезно подниматься пешком по лестнице.   Чем больше работают ваши ноги, тем меньше шансов, что возникнут проблемы с венами. Обувь  должна быть удобной и комфортной,    с каблуками высотой не больше 4-5 см. Огромное значение для профилактики варикозной болезни имеет применение компрессионного лечебного трикотажа. Специальные антиварикозные гольфы, чулки и колготы, оказывая внешнее давление на вены, улучшают кровообращение в нижних конечностях, облегчают работу вен и мышечного насоса голени, снижают нагрузку на сердце, предотвращают усталость, боли и отечность ног.   Следует учитывать два момента:  -   использовать только качественный компрессионный трикотаж  и подбирать его должен специалист.   Неправильно подобранный уровень компрессии  может принести больше вреда, чем пользы. Необходимо заниматься лечебной физкультурой, в том числе и разумной двигательной активностью. Любой вид спорта, при котором мышцы голени равномерно сокращаются – бег трусцой, аэробика, катание на велосипеде, плавание - лучшая профилактика. Упражнение «велосипед» одно из самых эффективных, причем с увеличением тренированности ноги нужно держать как можно ниже. Это повышает эффективность упражнения. Ежедневно ноги необходимо до щиколотки обливать прохладной водой. На рабочем месте можно периодически, примерно каждые 1,5 -2 часа вставать на ноги и выполнять простое упражнение - 10-15 раз подняться на носки, отрывая пятки от пола. Это вызывает сокращение икроножных мышц. Мышцы работают как насос, помогая венам в кровотоке,  благодаря этому ликвидируется застой крови в венах. Важно  вести активный образ жизни, но при этом ни в коем случае не подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам. Проходите своевременно диспансеризацию и  берегите здоровье».

  

 

 

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ 

«ДЕТСКИЙ ТРАВМАТИЗМ В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД»

 

Уважаемые родители, задумайтесь! 

 

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ): 

> «Ежедневно во всем мире жизнь более 2000 семей омрачается из-за гибели ребенка по причине неумышленной травмы или «несчастного случая», которые можно было бы предотвратить...». 

> «Ежегодно по этой причине погибает более 1 ООО ООО детей и молодых людей моложе 18 лет. Это означает, что каждый час ежедневно гибнет более 100 детей...» 

•   Более 3 млн. детских травм регистрируют ежегодно медицинские учреждения России. Таким образом, в больницы в связи с травмами обращается каждый восьмой ребенок в возрасте до 18 лет. 

Ожоги - к сожалению, очень распространенная травма у детей. 

•   держите детей подальше от горячей плиты, пищи и утюга; 

устанавливайте на плиты кастрюли и сковородки ручками вовнутрь плиты так, чтобы дети не могли опрокинуть на себя горячую пишу. По возможности блокируйте регуляторы газовых горелок; 

•   держите детей подальше от открытого огня, пламени свечи, костров, взрывов петард; 

•        убирайте в абсолютно недоступные для детей места легковоспламеняющиеся жидкости, а также спички, свечи, зажигалки, бенгальские огни, петарды; 

•        причиной ожога ребенка может быть горячая жидкость (в том числе еда), которую взрослые беззаботно оставляют на краю плиты, стола или ставят на пол; лучше со стола, на котором стоит горячая пища, убрать длинные скатерти - ребенок может дернуть за их край и опрокинуть пищу на себя; 

•         возможны ожоги во время купания ребенка, когда его опускают в ванну или начинают подмывать из крана, не проверив температуру воды; 

•         маленький ребенок может обжечься и при использовании грелки, если температура воды в ней превышает 40-60°С; 

•        оберегайте ребенка от солнечных ожогов, солнечного и теплового «удара». 

Кататравма (падение с высоты) - в 20% случаев страдают дети до 5 лет - нередкая причина тяжелейших травм, приводящих к инвалидизации или смерти. 

ДЕТИ НЕ УМЕЮТ ЛЕТАТЬ! 

• не разрешаете детям «лазить» в опасных местах (лестничные пролеты, крыши, гаражи, стройки и др.); 

• устанавливаете надежные ограждения, решетки на ступеньках, лестничных пролетах, окнах и балконах. 

> Помните - противомоскитная сетка не спасет в этой ситуации и может только создавать ложное чувство безопасности; 

•   Открывающиеся окна и балконы должны быть абсолютно недоступны детям; 

•   Не ставьте около открытого окна стульев и табуреток - с них ребенок может забраться на подоконник. 

Утопление - в 50% случаев страдают дети 10-13 лет из-за неумения плавать. 

• взрослые должны научить детей правилам поведения на воде и ни на минуту не оставлять ребенка без присмотра вблизи водоемов; 

• дети могут утонуть менее чем за две минуты даже в небольшом количестве воды -обязательно и надежно закрывайте колодцы, ванны, бочки, ведра с водой и т.д; 

• учите детей плавать, начиная с раннего возраста; 

• дети должны знать, что нельзя плавать без присмотра взрослых; 

• обязательно используйте детские спасательные жилеты соответствующего размера -при всех вариантах отдыха на открытой воде (лодки, плоты, водные велосипеды, «бананы», катера, яхты и др.). 

Удушье (асфиксия)- 

• 25 % всех случаев асфиксий бывает у детей в возрасте до года из-за беспечности взрослых: аспирация пищей, прижатие грудного ребенка к телу взрослого во время сна в одной постели, закрытие дыхательных отверстий мягкими игрушками и т.д; 

• маленьким детям нельзя давать еду с маленькими косточками или семечками; 

• нужно следить за ребенком во время еды. Кашель, шумное частое дыхание или невозможность издавать звуки - это признаки проблем с дыханием и, возможно, удушья, которое может привести к смерти. 

Отравления - 

• чаще всего дети отравляются лекарствами из домашней аптечки - 60% всех случаев отравлений; 

• лекарства, предназначенные для взрослых, могут оказаться смертельными для детей. Медикаменты ребенку нужно давать только по назначению врача и ни в коем случае не давать ему лекарства, предназначенные для взрослых или детей другого возраста. Хранить медикаменты необходимо в местах совершенно недоступных для детей; 

• отбеливатели, яды для крыс и насекомых, керосин, кислоты и щелочные растворы, другие ядовитые вещества могут вызвать тяжелое отравление, поражение мозга, слепоту и смерть. Яды бывают опасны не только при заглатывании, но и при вдыхании, попадании на кожу, в глаза и даже на одежду; 

• ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты и горючее ни в коем случае нельзя хранить в бутылках для пищевых продуктов - дети могут по ошибке выпить их. Такие вещества следует держать в плотно закрытых маркированных контейнерах, в абсолютно недоступном для детей месте; 

• следите за ребенком при прогулках в лесу - ядовитые грибы и ягоды - возможная причина тяжелых отравлений; 

• отравление угарным газом - крайне опасно для детей и сопровождается смертельным исходом в 80-85% случаев - неукоснительно соблюдайте правила противопожарной безопасности во всех местах пребывания детей, особенно там, где есть открытый огонь (печи, камины, бани и т.д.). 

Поражения электрическим током - 

• дети могут получить серьезные повреждения, воткнув пальцы или какие-либо предметы в электрические розетки - их необходимо закрывать специальными защитными накладками; 

• электрические провода (особенно обнаженные) должны быть недоступны детям. 

Дорожно-транспортный травматизм - дает около 25% всех смертельных случаев. 

• как только ребенок научился ходить, его нужно обучать правильному поведению на дороге, в машине и общественном транспорте, а также обеспечивать безопасность ребенка во всех ситуациях; 

• детям дошкольного возраста особенно опасно находиться на дороге - с ними всегда должны быть взрослые; 

• детям нельзя играть возле дороги, особенно с мячом; 

• детей нельзя сажать на переднее сидение машины; 

• при перевозке ребенка в автомобиле, необходимо использовать специальные кресла и ремни безопасности; 

• На одежде ребенка желательно иметь специальные светоотражающие нашивки. 

Несчастные случаи при езде на велосипеде являются распространенной причиной смерти и травматизма среди детей среднего и старшего возраста. 

• учите ребенка безопасному поведению при езде на велосипеде; 

• дети должны в обязательном порядке использовать защитные шлемы и другие приспособления. 

Травмы на железнодорожном транспорте - нахождение детей в зоне железной дороги может быть смертельно опасно. 

> строжайшим образом запрещайте подросткам кататься на крышах, подножках, переходных площадках вагонов. Так называемый «зацепинг» - в конечном итоге -практически гарантированное самоубийство; 

Помните сами и постоянно напоминайте Вашим детям, что строго запрещается: 

• посадка и высадка на ходу поезда; 

• высовываться из окон вагонов и дверей тамбуров на ходу поезда; 

• оставлять детей без присмотра на посадочных платформах и в вагонах; 

• выходить из вагона на междупутье и стоять там при проходе встречного поезда; 

• прыгать с платформы на железнодорожные пути; 

• устраивать на платформе различные подвижные игры; 

• бежать по платформе рядом с вагоном прибывающего или уходящего поезда, а также находиться ближе двух метров от края платформы во время прохождения поезда без остановки; 

• подходить к вагону до полной остановки поезда; 

• на станциях и перегонах подлезать под вагоны и перелезать через автосцепки для прохода через путь; 

• проходить по железнодорожным мостам и тоннелям, неспециализированным для перехода пешеходов; 

• переходить через железнодорожные пути перед близко стоящим поездом; 

• запрещается переходить путь сразу же после прохода поезда одного направления, не убедившись в отсутствии поезда встречного направления; 

• игры детей на железнодорожных путях запрещаются; 

• подниматься на электроопоры; 

• приближаться к лежащему на земле электропроводу ближе 8 метров; 

• проходить вдоль железнодорожного пути ближе 5 метров от крайнего рельса; 

• ходить в районе стрелочных переводов, так как это может привести к тяжелой травме.

 

Уважаемые родители, помните -

дети чаще всего получают травму (иногда смертельную) -

по вине взрослых.

 

 

 

Ультрафиолетовое облучение крови (УФО крови)

 

   В Новоселицком районе более 20 тысяч населения, в основном это жители трудоспособного и пожилого возраста. Большая часть из этого контингента страдает какого-либо рода хроническим заболеванием. И периодически наблюдается, получает  амбулаторное, а в некоторых случаях (порой тяжелых) и стационарное лечение и обследование.

   В наше время существует большой выбор лекарственных препаратов, методик обследования, тактик лечения. В этот список так же входит и метод квантовой терапии- УФО крови.

   Однако многие жителей не знают об этом методе терапии, большинство пациентов предпочитают внутривенно-капельное введение лекарственных препаратов, наполняя свой организм жидкостью. Хотя можно обойтись и без этого.

   А что же такое ультрафиолетовое облучение крови — один из методов квантовой терапии крови широко используется отечественной и зарубежной практической медициной. В основе метода — облучение небольшого количества крови, протекающей над излучателем ультрафиолетового света малой мощности.

Вызывает гибель микроорганизмов, повышает сопротивляемость, иммунитет организма, активизирует обмен веществ, окислительные процессы в клетках и тканях. Клетки начинают быстрее обновляться, омолаживаться. УФО увеличивает активность Т- и В- лейкоцитов, комплемента и лизоцима, улучшает транспорт кислорода в организме.
Под влиянием энергии УФО снижается вязкость крови (примерно на 30 %) , уменьшается слипание ее клеток, образование тромбов, быстрее рассасываются старые тромбы. Лейкоциты активнее движутся в очаг воспаления, ускоряя его рассасывание. При лечении больных с гнойными ранами УФО приводит к уменьшению отека тканей, ускоряет их заживление. УФО крови также оказывает сильное антиоксидантное действие. В ходе УФО активизируется антиоксидантная система организма, которая стимулирует перекисное окисление липидов – окисляются жиры и образуются пероксидаты – вещества, обновляющие клеточные мембраны и губительные для вирусов и бактерий.  Курс лечения 5-10 сеансов. Клинический эффект проявляется уже после 2-3 процедур.

 

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ УФО

 

  1. 1.болезни кожи (дерматиты, аллергические состояния);
  2. 2.последствия травм, остеомиелиты;
  3. 3.болезни артерий, вен, трофические язвы;
  4. 4.заболевания органов дыхания (тяжелые пневмонии, бронхиты, бронхиальная астма);
  5. 5.хирургическая патология (лечение перитонитов, кишечной непроходимости, панкреатитов, панкрео-некрозов, послеоперационных осложнений);
  6. 6.болезни почек (нефриты, пиелонефриты, острая и хроническая почечная недостаточность;
  7. 7.в гинекологической сфере лечение острых и хронических воспалительных заболеваний;
  8. 8.фурункулез, другие гнойничковые поражения кожи;
  9. 9.лимфадениты, лимфангоиты.
  10. 10.послеоперационный период, особенно при повторных операциях
  11. 11.атеросклероз сосудов головного мозга, атеросклероз сосудов сердца (стенокардия), атеросклероз сосудов нижних конечностей, тромбозы, тромбофлебиты.
  12. 12.сахарный диабет.
  13. 13.хронические инфекции (в т.ч. герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, стафиллококконосительство), вялотекущие заболевания
  14. 14.язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
  15. 15.заболевания мочевыводящей системы: хронический пиелонефрит, цистит, уретрит;
  16. 16.Хронические воспалительные заболевания ЛОР- органов: синусит, ринит, гайморит
  17. 17.Обструктивные заболевания легких (бронхиальная астма, хронический бронхит)
  18. 18.ревматоидный полиартрит и артриты другой этиологии
  19. 19.профилактика обострения хронических заболеваний осенью, весной
  20. 20.последствия злоупотребления алкоголем.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УФО КРОВИ.

 

  1. 1.Онкология.
    2. Непереносимость солнечного света, УФ-излучения.
    3. Прием лекарственных препаратов при которых противопоказано              ультрафиолетовое облучение
    4. Кровотечения, гемофилия.
    5. Невскрытый гнойник.
    6. Активный туберкулез, сифилис, СПИД (ВИЧ).

 

 

Администрация ГБУЗ СК «Новоселицкая РБ» рада сообщить, что и в нашем районе появился такой метод терапии. Данная услуга оказывается на платной основе.

По всем Вас интересующим вопросам можно проконсультироваться по телефону

(8-865-48)-2-03-03 заведующий терапевтическим отделением Смирнов Алексей Викторович с 09:00-13:00

 

 

Главный врач

ГБУЗ СК «Новоселицкая РБ»    В. Д. Бухтоярова

 

 

 

 

 

                                     Уважаемые жители Новоселицкого района!

 

Администрация ГБУЗ СК «Новоселицкая РБ» доводит до вашего сведения информацию, что согласно приказа МЗ РФ № 967н от 31 декабря 2014 г. и приказа МЗ РФ № 930н от 29 декабря 2014 г. 

пациенты ГБУЗ СК «Новоселицкая РБ» имеют право на получение специализированной медицинской помощи и высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС (медицинский полис)  в федеральных государственных учреждениях Российской Федерации по офтальмологии, ревматологии, гастроэнтерологии, дерматовенерологии, ортопедии-травматологии и др. в объемах, регламентируемых данными приказами. 

С дополнительной информацией обращаться к лечащему врачу и на сайте ГБУЗ СК «Новоселицкая РБ».

  

 Администрация ГБУЗ СК «Новоселицкая РБ»